可现实中,很多普通中老年人没症状没风险因素,却年年去拍一次,这种做法毫无必要,甚至可能害了自己。

再来看全身核磁共振。很多人觉得核磁共振没有辐射,比CT安全,能把全身从头到脚扫一遍,心里踏实。

但问题是,这种“无重点”的全身大筛查,发现异常的几率特别高,而大部分异常其实是无害的。

比如小的囊肿、轻微的血管变异,很多人一辈子都不会出问题,但被检查出来后,患者往往会陷入焦虑,不断要求进一步检查,甚至接受完全没必要的治疗。

近期有一份针对2000名做过全身核磁的人群调查显示,其中超过三分之一的人被发现了“可疑病灶”,但最终证实真正需要处理的不足5%。

这意味着绝大多数人都是虚惊一场,却付出了金钱和心理压力的代价。

与此同时,核磁检查对某些人还有风险,比如有心脏起搏器的人、有金属植入的人,做核磁可能带来严重后果。

换句话说,全身核磁更多是商业体检机构的噱头,而不是科学推荐的检查。

说到PET-CT,这更是一个容易被误解的项目。PET-CT的价格很高,一次检查往往上万元,不少人觉得贵就一定有价值,能把体内所有的癌症都筛出来。

实际上,PET-CT的主要用途是肿瘤的分期和复发监测,并不适合用于普通健康人群的早期筛查。

因为它的原理是检测葡萄糖代谢活跃的组织,而很多良性炎症或增生也会表现为高代谢,从而导致假阳性。

临床上常常遇到有人因为PET-CT显示可疑灶,吓得焦虑不安,最后做了一大堆检查才发现只是普通炎症。这不仅是浪费,还可能让患者背上沉重的心理负担。

有数据指出,健康人群接受PET-CT筛查后,假阳性率接近20%,也就是说每五个人里可能就有一个被“误报”。更别忘了,PET-CT的辐射量并不低,对身体本身也存在风险。

55岁以后确实需要体检,但关键是要做“有针对性”的检查,而不是盲目追求高端项目。

很多常规的基础体检,比如血压、血糖、血脂、心电图、腹部B超,这些其实才是最实用的。

因为这个年龄段的人群,高血压、糖尿病、心血管疾病、肝肾疾病的发生率远远高于癌症早期发现的几率。而基础体检往往能帮忙发现这些慢性病,让人有机会尽早干预。

相比之下,那些昂贵又容易误导的检查,并不能真正带来更多健康收益。

另外,过度体检还会带来一个被忽视的问题,就是“过度诊断”。医学界早就有共识,一些小病灶如果不去动它,可能根本不会对寿命和生活质量造成影响。

但一旦被发现,患者和医生出于担心,往往会选择过度治疗。这样一来,原本可以安稳过日子的人,反而进入了频繁复查、治疗的漩涡里。

尤其是老年人,本身身体储备功能下降,不必要的检查和治疗可能让身体更加受损。

当然,有人会问,那是不是干脆不体检?也不是。体检的意义在于合理预防和早期发现,但重点在于“合理”两个字。

医生再三提醒,体检要结合自身的风险因素来定制,而不是一刀切。比如吸烟史重的,可以考虑低剂量CT;

有家族肿瘤史的,可以做针对性的筛查;女性到了55岁以后,乳腺和妇科检查还是要按时做。

换句话说,科学体检才是保障健康的方式,盲目体检只会让自己焦虑、花冤枉钱,甚至增加风险。

55岁以后体检很重要,但并不是项目越多越好。常规低剂量胸部CT、无重点的全身核磁共振和PET-CT,这些项目如果没有明确的医学指征,随便去做往往弊大于利。

毕竟,健康管理的核心是找到真正需要关注的风险,而不是把自己吓个半死。合理体检、科学判断、适度医疗,才是让人活得更安心、更健康的关键。

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]王敬月,孙博然,侯慧婕,等.老年人年度体检与死亡风险的关联研究[J].中华疾病控制杂志,2024,28(10):1143-1148+1155.

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2025-10-13 03:19:22